CARBAMAZEPINA
É usado no tratamento
de determinados tipos de decrises convulsivas (epilepsias). É também usada no
tratamento de algumas doenças neurológicas (como por exemplo, uma condição
dolorosa da face chamada neuralgia do trigêmeo), tão bem quanto em determinadas
condições psiquiátricas (tais como episódios de manias ou distúrbios de humor
bipolar e certo tipo de depressão). Não deve ser usada em dores comuns.
AÇÃO
ESPERADA DE CARBAMAZEPINA
A Carbamazepina
pertence ao grupo de medicamentos antilépticos (medicamentos para crises
convulsivas). A epilepsia é um distúrbio caracterizado por duas ou mais crises
convulsivas (ataques epiléticos). Estas crises ocorrem quando mensagens partem
do cérebro para os músculos não são propriamente transmitidas pelo sistema
nervoso do organismo.
A carbamazepina
auxilia no controle destas transmissões de mensagens, regula as funções do
sistema nervoso e também controla as outras doenças mencionadas anteriormente.
CONTRAINDICAÇÕES:
a) Se o paciente é alérgico (hipersensível)
à carbamazepina ou qualquer outro componente da formulação listado na bula;
b) Se tem alguma doença grave no
coração;
c) Histórico de alguma doença séria
no sangue, (no passado);
d) Se o paciente tem um distúrbio na
produção de porfirina, um pigmento importante para o funcionamento do fígado e
formação do sangue (também chamada de porfiria hepática;
e) Se estiver tomando medicamentos
pertencentes ao grupo essencial de antidepressivos denominados inibidores da
monoamirio oxidase (IMAOs).
f)
Se
alguns desses itens for seu caso, informe seu médico antes de começar a tomar a
carbamazepina. Se não tem certeza se é alérgico ou não, certifique-se com seu
médico.
ADVERTÊNCIA: O risco de reações cutâneas
graves em pacientes chineses ou de origem tailandesa associados à carbamazepina
ou composta quimicamente relacionada pode ser previsto pelo teste de amostra de
sangue desses pacientes. O médico deve informar se um exame de sangue é
necessário antes de tomar a carbamazepina.
CUIDADOS
ESPECIAIS:
a) Se o paciente tem distúrbio no
sangue (incluindo aqueles causados por outros medicamentos;
b) Se o agente já teve alguma vez
alergia (sensibilidade) incomum (erupções cutâneas, ou qualquer outro sinal de
alergia) à carbamazepina. As chances de ter reação alérgica com a oxarbazepina
são aproximadamente de 01 em 04 (25%);
c) Se tem ou já teve doença do
coração ou fígado, bem como rim, no passado;
d) Se tem pressão aumentada no olho
(glaucoma), ou se o agente não pode reter sua urina;
e) Se for diagnosticado pelo seu
médico, como portador de distúrbio mental chamado psicose, que pode ser
acompanhado de confusão ou agitação;
f)
Se
estiver tomando hormônio contraceptivo (medicamento que evita gravidez). A
carbamazepina pode tornar o contraceptivo ineficaz. Portanto, o agente deve
usar um método diferente ou adicional de contracepção não hormonal, enquanto
estiver tomando este medicamento, para ajudar a prevenir-se contra uma gravidez
indesejada.
g) Informe o seu médico, se ocorrer
sangramento vaginal irregular.
INFORME
AO MÉDICO IMEDIATAMENTE, NOS SEGUINTES CASOS:
a) Se ocorrer algumas reações
alérgicas, tais como febre com inchaço do módulo linfático, erupção cutânea ou
bolhas na pele;
b) Se ocorrerem reações de pele
graves, como erupções cutâneas, vermelhidão da pele, bolhas nos lábios, olhos
ou boca, descamação da pele acompanhada por febre, informe imediatamente o
médico ou vá ao pronto-socorro mais próximo;
c) Se sofrer um aumento na frequência
de convulsões;
d) Se notar sintomas sugestivos de
hepatite, tal como icterícia (amarelamento da pele e olhos);
e) Se, a qualquer momento, o agente
tem pensamentos de se machucar ou de se matar. Um pequeno número de pessoas em
tratamento com antilépticos têm tido esses pensamentos ou comportamentos;
f)
Se
tem a problemas renais associados com baixo nível de sódio no sangue ou estiver
tomando medicamentos que diminuem o nível de sódio no sangue 03 diuréticos,
como hidroclorotiazida, furosemida.
PRECAUÇÕES:
Alteração na
capacidade de dirigir veículos ou operar máquinas: a carbamazepina pode fazer
sentir sonolência u vertigem ou pode causar a sensação de “visão borrada”,
visão dupla ou o paciente pode sentir falta de coordenação muscular
especialmente no início do tratamento ou quando em ajuste da dose.
Portanto deve-se tomar
cuidado ao praticar as atividades acima descritas, bem como não ingerir álcool
durante o período de tratamento com a carbamazepina.