PRINCÍPIO ATIVO DA EPINEFRINA (ADRENALINA)

EPINEFRINA (ADRENALINA)

É um antiasmático; vasoconstritor; bronquodilatador; Adrenalina; (outro nome genérico, adrenérgico, simpaticomimético; caticolamina).

Combate asma brônquica; choque anafilático; parada cardíaca. O seu uso é injetável; as aplicações podem ser feitas vias intramuscular (nas nádegas, quadrante superior externo, profundamente, intravenosa (lentamente, com monitoramento cardíaco) ou subcutânea; após aplicação subcutânea ou intramuscular, massagear o local da injeção para tornar a absorção mais rápida; não aplicar a injeção intramuscular nas coxas.

ADULTOS: Asma brônquica, iniciar com  0,1 a 0,5 mg (da solução de 1:1000), subcutânea ou intramuscular, repetindo a aplicação a cada 20 minutos ou até a cada 04 horas. Alternativamente 0,1 a 0,25 mg (01 a 2,5 ml da solução a 1:1000) via intravenosa, lentamente, repetindo a aplicação após 05 a 15 minutos, se necessário; vasopressor: infusão intravenosa, 01 mcg por minuto. A dose pode variar de 02 a 10 mcg por minuto, para se obter resposta hemodinâmica desejada; parada cardíaca; via intravenosa: 01 mg cada 03 a 05 minutos durante a ressuscitação.

CRIANÇAS: Asma brônquica, 0,01 mg por quilograma de peso corporal da solução 1:1000, via subcutânea. Repetir a aplicação com 20 minutos a 04 horas de intervalo, se houver necessidade.

Não exceder a 0,5 mg em uma única dose. Parada cardíaca (recém-natos), via intravenosa, 10 a 30 mg por kg de peso corporal a cada 03 a 05 minutos.

CUIDADOS ESPECIAIS

Não usar o produto nas seguintes condições: arritmia cardíaca; arteriosclerose cerebral, choque (exceto choque anafilático); crianças prematuras e recém-nascidas; dano cerebral orgânico; dilatação cardíaca; doença cardíaca orgânica; durante o trabalho de parto; glaucoma de ângulo fechado; hipersensibilidade a simpaticomimético; junto com a anestesia local, nos dedos dos pés e das mãos, orelhas, nariz ou genitália; mulher amamentando.

Condições de Riscos e Benefícios: asma brônquica, desordem pneurótica; doença cardiovascular, doença de Parkinson; hipersensibilidade aos sulfetos; hipertensão; hipertireoidismo; idosos; paciente que estejam recebendo anestesia por inalação.

Reações que o produto pode provocar: a agitação psicomotora; alteração no eletrocardiograma (ECG); alucinação; angina; ansiedade; arritmia cardíaca; aumento da pressão arterial; confusão mental; desconforto ocular; desmaio; desorientação; dificuldade para dormir; dificuldade para respirar; dilatação das pupilas; diminuição da memória; dor de cabeça; erupção na pele; excitabilidade; fraqueza respiratória; fraqueza; inquietação; irritação conjutival; lacrimejamento; medo; náusea; necrose e  sangramento no local da injeção; nervosismo; palidez; pânico; parada temporária da respiração durante o sono; perturbação no ritmo e na frequência dos batimentos cardíacos (palpitação, taquicardia); sudorese; tendência suicida; tensão; tontura; tremor; visão borrada; vômito.

Atenção ao utilizar outros medicamentos: este produto pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas com anestésicos de inalação hidrocarbonatos (ex: Halotâno). Pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas e aumento grave de pressão sanguínea com antidepressivos tricíclicos; maprotelina.

Pode ter sua ação inibida ou pode inibir a ação de betabloqueadores; sofrer ou provocar aumento das reações adversas (graves) com cocaína; IMAO (Inibidores da nanoamina-oxidase, incluindo furalosidona, procarbazina e sigilina).

Pode aumentar os riscos de arritmias cardíacas com digitálicos; ter sua ação aumentada ou pode aumentar a ação de doxapram; resultar em aumento do estreitamento dos vasos comergotomena, ergonovina, metilergonovina, metisirgida; oxitocina.

Considerações importantes: Tomar grandes quantidades de líquidos, o produto pode aumentar os níveis de glicose no sangue, causar tolerância após uso repetitivo ou prolongado. Se isso acontecer, deixar de usa-lo por alguns dias e poderá restaurar a resposta à droga; produtos que receberam IMAO até 03 semanas antes, podem exigir doses de simpaticomiméticos muito menores que os habituais (chegando mesmo a um décimo da dose usual, para tentar evitar reações adversas graves).